みなさんこんにちは。Interesting Historyの編集者です。今日は古代のペストについてお話します。フォローを歓迎します。 テレビドラマでは、疫病が発生すると人々がパニックになる様子がよく見られます。では、古代では疫病はどのようにして発生し、最も深刻なものはどのように治療されたのでしょうか。 1. 古代の疫病とは何でしたか? 古代から現在に至るまで、人類は数え切れないほどの疫病に遭遇してきましたが、その中には特に深刻で、人類の将来の世代に多大な影響を与えたものもあります。SARS、ペスト、天然痘、インフルエンザ、コレラなどです。一般的に言えば、ペストは細菌やウイルスなどの病原性の高い微生物によって引き起こされる感染症です。これは通常、自然災害後の環境衛生状態の悪さによって引き起こされます。 「丹溪心法 疫病V」:「疫病は民衆によく見られる病気で、自然疫病とも呼ばれる。」発症が急速で症状も深刻。病気の原因に疫病や流行毒が潜んでいる場合、最初は悪寒と高熱で症状が現れますが、やがて悪寒のない発熱、頭痛、体の痛み、舌苔が粉のように白くなり、舌が真っ赤になり、脈が速くなるなどの症状に変わります。治療は主に、大元陰や三小陰などの処方を用いて、経絡を浚渫して浄化することに重点が置かれます。夏の暑さと流行毒素が胃の中に潜んでいたり、暑さで血液が焼けるような場合は、高熱、イライラ、激しい頭痛、腹痛、下痢、または鼻血、発疹、混乱、赤い舌、舌苔の焦げなどの症状が現れることがあります。治療は、清文百度飲、百虎合西郊生麻煎じ薬などの処方薬で、疫病を除去して解毒することである。伝染病、自然災害、季節性伝染病、熱性伝染病に関する項目を参照してください。 2. 古代ではペストはどのように発生したのでしょうか? 中国の時代劇には「疫病」という恐ろしい存在がよく登場します。今日私たちが理解しているいわゆるペストは、西洋の黒死病に似た、蔓延しやすい急性感染症です。古代中国では、疫病が発生すると多くの人が亡くなり、人々はひどく苦しみました。ペストはなぜ起こったのでしょうか?2つの側面から探っていきます。 最初の側面は、ペストの起源と蔓延です。その原因は2つの要因に分けられます。 1 つ目は自然要因、つまり私たちがよく知っている 4 つの自然災害、つまり洪水、干ばつ、イナゴの大量発生、地震です。これら 4 つの災害の発生は予測が難しいことが多く、時には同時に発生して深刻な結果を引き起こすこともあります。洪水と地震の直接的な結果は、人間と家畜の大量死です。大量の人間や動物の死体が適切なタイミングで処理されない場合、それらは簡単に伝染病の感染源となる可能性があります。干ばつやイナゴの大発生は農作物の不作や食糧不足を引き起こし、それが人間や動物の死や感染源の形成につながります。 2つ目は、戦争や飢餓などの社会的要因です。古代では、王朝交代時の戦争、民族間の闘争、さまざまな規模の農民反乱など、戦争は珍しいことではありませんでした。戦争が終われば、必ず死体が散乱し、犠牲者は数知れません。適切に対処しなければ、簡単に疫病が蔓延してしまいます。飢饉に関しては、その結果は前の例と非常に似ているため、ここでは繰り返さないことにします。 こうした自然災害や人為的災害が発生すると、人々は災害を避けるために移住し、移住によって人々の間で病気が広く蔓延します。たとえ移住がなくても、人々が一緒に暮らし、頻繁に接触することで、簡単に伝染病が蔓延する可能性があります。そのため、一人が病気になると、家族全員、あるいは村全体が苦しむ可能性があります。 2番目の側面は不適切な対応です。明らかに、古代人には時代の避けられない限界がありました。伝染病に直面すると、人々が効果的に対応することが困難になることがよくあります。より広い社会的文脈で言えば、ペストが流行する前から、さまざまな自然災害や人為的災害がすでに社会生産に深刻な混乱をもたらしていた。人々はもはや、適時に保護と治療を実施するための十分な物質的条件を持っておらず、たとえそれができたとしても、その効果は比較的限られている。しかし、時間と空間の距離が離れているため、中央政府が時間通りに医療を提供することは困難です。個人レベルでは、厳しい生活環境により人々の栄養状態は非常に不十分なものとなっています。人体の栄養不足は多かれ少なかれ人間の免疫力の低下につながり、疫病の発生と蔓延を容易にします。 人類の歴史には、人間とさまざまな病気との絶え間ない闘いの時代が含まれていました。したがって、社会の進歩は、より多くの病気が予防され、治療され、人々の健康が効果的かつ永続的に保護されるという事実にも反映されます。今日でも、医療業界の発展のためにたゆまぬ努力を続ける人々がいます。人間として、私たちは人生の意味を維持するためにもっと努力するべきです。 3. 古代にはどんな疫病が起こりましたか? 先秦時代 ペストは中国の歴史文書に古くから記録されている。例えば、『周書 天官 宰相』には「医者は民の病気の治療を担当し、四季を通じて疫病が発生する」と記されている。『禄氏春秋 季春記』には「季春に夏の規則を実施すると、民は多くの病気や疫病に悩まされる」と記されている。これは、当時、疫病に対する認識が一定のレベルに達していたことを示し、疫病は一年中発生する可能性があると考えられていた。その原因の1つは「季節外れの空気」によって引き起こされる異常な季節の空気であった。 これは現存する最古の古代中国の医学書である『黄帝内経』にも記録されています。例えば、『素文・鍼灸論』は「五病は大小を問わず、いずれも感染しやすく、症状も似ている……正気さえ体内に保たれていれば、邪気が侵入できず、毒ガスを避けることができる」と指摘している。『素文・内病論』は「厲陰経が退かなければ、早く強風が吹き、適時に雨が降らず、湿気が消えない。人々は温病に罹り、身体が不自由になる。風が発生すると、手足が痛んだり、頭痛がしたり、体内に潜熱がたまり、喉が渇いて飲みたくなる」と述べている。温病は伝染性があり、流行性があり、臨床症状が似ており、気候と関連があると指摘し、「正気さえ体内に保たれていれば」毒ガスを避けることができると考えている。 東漢 東漢の張仲景は著書『熱病雑病論』の序文で「私の一族は昔から大勢で、200人ほどであった。建安年間(196年)から10年も経たないうちに、死者の3分の2は腸チフスによるもので、そのうち10人中7人は腸チフスによるものである。これまでの損失と突然の死の無力さを悲しみ、私は古の教えを熱心に求め、多くの処方箋を学んだ……」と述べている。本文中の「腸チフス」は外因性の熱性疾患を指すだけでなく、当時の伝染性の強い疾患も含まれており、いかに流行が蔓延していたかを示している。 三国志 Cao Zhiの「流行」は、「Jian'an(217 AD)の22年目に、すべての家族がゾンビの痛みを感じ、すべての部屋には家族全員と一緒に死んだ人もいましたエドの家は、豊かな食物を持っていて、厚いミンクと敷物で覆われた人たちは、陰と暑さの不一致によるものであり、愚かな人たちは邪悪な状況を抱いていたことを明らかにしました。 「幽霊と神々」によって引き起こされたのではなく、「陰と陽の不整合と寒さと暑さの不一致」によって引き起こされました。 建安の七賢の一人である王燦も『七悲歌』の中で次のように記している。「……外に出ると何も見えず、ただ白い骨が平原を覆っているだけだった。道には飢えた女がいて、草むらに子供を置き去りにしていた。振り返ると、その女の泣き声が聞こえたが、家に戻ってこなかった。『どこで死ぬか分からない、どうして一緒にいられるの?』私はその言葉を聞くのに耐えられず、馬を走らせて女を置き去りにした……」これは当時の悲惨な状況をありのままに描写したものである。歴史の記録によると、漢の桓帝劉直から漢の献帝劉協までの70年以上の間に17回の疫病が記録されています。疫病は何年も続いており、人々は悲惨な生活を送っており、学者や役人さえも例外ではありません。例えば、文学史上有名な「建安七賢」のうちの2人、徐干、陳林、嬰厳、劉震は、皆同時に亡くなりました。ここから悲惨な状況が分かります。 晋 晋の葛洪も『肘の応急方』で疫病について論じており、「腸チフス、伝染病、温病は三つ同じものの名称である。…その時代には疫病と鬼毒があり、これを温病という」と考えていた。また、「マラリア、伝染病、疫病、温毒の治療方」という章を設け、疫病を防ぐための薬乾粉、老君神百粉、豆瓜粉、皮文氷粉など、温病の治療と予防のための処方を記録した。 隋代 隋の趙元芳は『諸病症論 疫病徴』の中で、「疫病は季節の気候、熱、暑さなどによって起こる病気に似ている。一年のうちに、太陽の節気が合わず、寒暑が異なり、嵐や大雨があり、霧露が消えないとき、人々は多くの病気に悩まされる。病気は年齢に関係なく似ており、悪霊の空気のようなものだから疫病と呼ばれる」と考えていた。また、嶺南地方の青草瘴気や黄麦瘴気などの瘴気も疫病の範囲に入ると考えていた。彼はさらに次のように指摘した。「この病気は季節の不調和、寒暖の不均衡によって起こり、気の乱れによって人は病気になる。この病気は簡単に他人にうつり、家族全員を全滅させたり、部外者にうつしたりすることもある。そのため、予防には薬を服用し、魔法を実践する必要がある。」 唐代 唐代の孫思邈の『千金薬方・巻九・上漢』には「備温」という章があり、熱病の治療に関する処方が記されている。 唐代の王兵以降に書かれた『蘇文』の残りの章では、温熱病は五行六気の異常な変化と関係があると考えられており、金疫病、木疫病、水疫病、火疫病、土疫病の「五疫」または「五疫」と呼ばれていました。これは、古代人が、流行熱の原因が一般的な六邪とは異なり、一種の流行毒であることを認識していたことを示しています。 宋代 宋代の医師である張従真は『反芻時欽・巻一・諸天候三禁』の中で、「例えば、1月、2月、3月、人気が盛んで疫病がひどいとき、人々はまず頭痛や関節痛を訴える。これは腸チフス、気象症候群、熱中症、リウマチ、アルコール中毒の症状に似ている。治療にクロトン油という非常に毒性の強い薬を使用しないように注意する。…表面の疫病は下剤では治せず、クロトン油丸などでは治らない」と指摘し、疫病の臨床症状と治療に関する見解を示した。 元朝 元代の医師である朱丹溪は『丹溪心方巻上、疫病状五』の中で、「疫病はありふれた病気であり、天候によって引き起こされる疫病とも呼ばれる。その治療法は補う、散る、下るの三つである」と記しており、疫病の治療法を要約している。 明代 明代の医師である呉有客は、当時の疫病の悲惨な状況を目の当たりにし、先人たちの関連議論に基づいて、疫病について深く詳細な観察と議論を行った。彼の著書「熱性伝染病について」は、我が国の熱性伝染病に関するモノグラフであり、熱性伝染病について詳細に論じています。 「疫病は風や寒さ、暑さ、湿気などによって起こるのではなく、天と地の異気によって起こる」と考えられています。疫病の発症因子は「異気」であり、「疫病気」「疫病気」「邪気」とも呼ばれると指摘されており、疫病の原因に関する独創的な考えです。 ウー氏は敵意は物質的なものであり、薬物療法で抑えられると信じていた。悪霊は「求める形もなく、見る影もなく、音も匂いもなく、どうして見えたり聞こえたりするのか」としながらも、客観的な物質であり、さらに「霊を制御できるものは薬である」と指摘しています。 邪悪なエネルギーが口や鼻から体内に侵入します。 「邪気は口や鼻から入る」と信じられており、邪気の感染経路は「自然なものもあれば伝染するものもあり、原因は違っても病気は同じ」であると考えられています。 暴力的なエネルギーの影響を受けて人体が病気になるかどうかは、エネルギーの量と毒性、そして体の抵抗力によって決まります。 「深く影響を受けた者は、打たれたらすぐに病気になるが、浅く影響を受けた者は、陽のエネルギーに打ち勝つことができず、すぐに病気になることはない」「年気は激しく、強弱に関係なく、陽のエネルギーが少しでも弱まった者は、触れると病気になる」「本来の気が満ちていれば、邪気が入りにくいが、本来の気が不足していると、外の邪気が一呼吸の間にそれを利用する」と指摘している。 悪霊によって引き起こされる伝染病は、パンデミックと散発性の 2 つの異なる形で現れます。悪霊によって引き起こされる病気は、地域や時代によって異なります。また、悪霊の種類によって、引き起こされる病気も異なり、侵される臓器も異なります。 「病気にはさまざまな種類があるが、それは気が違うことを知っているからだ」と考えられています。また、人間の疫病と動物の疫病は、それぞれ異なる悪霊によって引き起こされるとも指摘しています。 呉有客は著書『温疫論』の中で、疫病を治療するための独特で効果的な処方箋を数多く生み出した。 『熱病論』は、急性感染症について論じた中国医学文献の画期的な著作です。現在でも臨床診療の指針として利用でき、歴史的にも実用的にも重要な意義を持っています。 清朝 清代の于世瑜は『疫病勝』を著した。彼は呉有科の『温熱病論』に基づき、熱疹の原因は疫病であると考え、「一人が罹患すると家族全員が感染する。軽症患者10人のうち8、9人は生き残るが、重症患者10人のうち1、2人は生き残る。これは地域全体で大体同じである」と指摘した。彼は夏熱病の症状の特徴に基づき、石膏を主成分とする処方「清温百度飲」を考案し、温熱病の診断と治療に新たな地平を開いた。 要約すると、伝統的な中国医学は熱性伝染病との長期にわたる闘いで豊富な経験を積み重ねており、比較的完全な理論的および臨床的治療法を備えています。急性感染症の治療における伝統的な中国医学の役割は十分に活用されるべきである。 |
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