四聖心 出典：巻六：雑病之解：薊理根源全文

『四聖心源』は、1753年に清朝の黄元宇によって書かれた医学書で、『医聖心源』としても知られています。著者は黄帝、奇伯、秦月人、張仲景を医学の四聖人とみなしている。この本は『黄帝内経』『難経』『熱病論』『金堂要』の意味を解説しています。第2巻は天と人について、第26巻は気について、第3巻は脈法について、第4巻は疲労による損傷について、第5巻から第7巻は雑病について、第8巻は七穴について、第9巻は傷と潰瘍について、第10巻は婦人科について説明しています。伝統的な中国医学の基礎理論と臨床医学の一部を収録した総合的な著作です。それでは、次の興味深い歴史編集者が、第 6 巻「雑病解説：謝礼の起源」の詳細な紹介をお届けします。見てみましょう。

下痢や軟便は肝臓や脾臓の沈下によって引き起こされます。穀類が胃に入ると、脾臓の陽気が上昇して磨り減り、精は五臓に還って気血に変わり、残滓は大腸に送られて便になります。水が胃に入ると、脾陽は排泄されて霧状になり、肺に上がります。肺気は下降して水状になり、膀胱に流れ込んで尿になります。水は膀胱には入りますが大腸には入らず、その後老廃物の後に排出されるため、下痢を引き起こすことはありません。水は食物よりも消化されにくいため、陽が弱く土が湿っていると、脾陽が負けて水を蒸発させて気に変えることができず、その結果、水と食物が混ざり合って腸に流れ込み、下痢を引き起こします。

穀物は大腸に蓄えられ、水分は膀胱に染み込み、排泄の力は肝臓にあります。水は二腸には入りますが、膀胱には入りません。そのため、易木の排出命令は膀胱ではなく大腸に送られ、排出はされますが、貯留はされません。木は水の中で生まれ、土の中で育ちます。水が冷たければ、その生命力は強くありません。湿った土は鬱屈して、さらにその成長を抑制します。その成長は満たされず、怒り狂って風を起こし、さらに放出したくなります。膀胱は空で排泄するものがなく、大腸は満杯で食物と水分が停滞しているため、易木は遅れて排出され、下痢を引き起こします。木の気は抑圧されて極度に落ち込むため、湿った土に束縛されて上へは上がれず、必ず下へ下へと下降し、動くと水と穀物が下へと押し潰される。それが過剰になり内臓と衝突すると痛みを引き起こします。勢いよく流れて衝突するエネルギーは上へ上へ届かず、停滞して閉塞し、膨満感を引き起こします。これらの症状はすべて土壌の腐敗と木材の損傷によるものです。

霊口人参スープ

高麗人参2銭、甘草2銭、白朮3銭、乾燥ショウガ3銭、茯苓3銭、ナツメグ1銭（煮てすりつぶす）、シナモンの小枝3銭

半カップを沸騰させて温めて飲みます。

便が冷たく滑りやすく抑えきれず、排尿が熱く渋い場合は、結石破砕剤を加えて大腸を強化し、もち米を加えて水路を清めます。

下痢は胃腸が冷えて滑りやすくなることで起こります。この方法は主に張仲景の『李中』を基本とし、土を乾かすためにポリア、腸を収斂させるためにナツメグ、木を緩めるためにシナモンの小枝を加えると、下痢が止まります。下痢が治まらない場合は、桃花スープを飲んでください。乾燥したショウガは湿気と寒さを温め、石脂は下痢を固め、米は気を補い、水路を清めます。治らないはずがありません。

下痢の原因は通常、脾臓と腎臓の冷えと湿気によるもので、治療は温めて乾燥させる必要があります。木気が滞って風熱が発生する場合は、温乾薬を使用することで下痢や便秘を改善できることもあります。しかし、易木は風熱ですが、壬土は湿冷なので、肝臓を清めて潤し、脾臓を温めて乾燥させることが推奨されます。中景の五梅丸の処方は、蓮、白、胡椒、生姜、桂皮、トリカブトを併用し、回虫症や慢性下剤の治療に用いる最高の処方です。

『熱病論』：太陽経絡と少陽経絡が同時に侵され、患者が自発的な下痢を起こす場合は、黄耆煎じ薬を与える。嘔吐した場合は、Scutellaria baicalensis、Pinellia ternata、および少陽佳木は相火に従って気を転換するため、その経絡は本来陽明とともに下降する。佳木は下降できず、流れに逆らって五土を克服する。五土は閉塞し、水と食物を封じ込めることができず、嘔吐と下痢が起こる。胆嚢と胃が下降し、火が上昇して乾燥と熱を引き起こします。これが黄耆煎じの症状です。

『熱病論』：厲陰病の症状は、多飲、気が心臓に上る、心臓に痛みと熱がある、空腹なのに食欲がない、食後に回虫を吐く、下痢が続くなどである。厲陰経における木の鬱滞と風の動きにより、体液が枯渇し、糖尿病を引き起こします。風と木は相克するので、心の中に痛みと熱が生じます。脾陽が消耗し、易木がさらに衰え、壬土が侵されるので、下痢が止まりません。これが五梅丸の症状です。

少陽の下痢は上熱を伴うため、黄耆と芍薬を用いて胆火を清めます。厥陰の下痢は下寒を伴うため、黄連と桔梗を用いて上を清め、生姜と附子を用いて下を温めます。これは腸チフスの病気ですが、よくある症状でもあります。下痢があり、暖かく乾燥した環境に耐えられない人は皆、この症状を呈します。雑症状の多くは湿と寒によって引き起こされ、乾燥と熱によって引き起こされる雑症状はまれです。数千例のうちまれに見られるだけであり、少陽経の腸チフスによって引き起こされる雑症状と同じように治療してはいけません。

下痢をする家族では、肝臓や脾臓が沈んでいると、肺や胃が必然的に上がってきます。胃の逆は甲木を抑えることができず、肺の逆は香火を抑えることができません。香火は上昇して熱を引き起こします。下痢が長く続くと、陽火が上昇し、喉や舌に潰瘍ができることが多くなります。傷が治ると下痢が起こり、下痢が止まるとまた傷が再発します。口内炎に悩む人は胆嚢と胃に深刻な問題を抱えており、下痢に悩む人は肝臓と脾臓に深刻な問題を抱えています。彼らは栄枯盛衰を繰り返し、何年も治癒しません。湿気と寒さを追い払うために、水と土を温めて乾燥させると良いでしょう。下痢は治り、口内炎も治ります。凡庸な医者が患者の口内炎を見て上熱を清めると、脾陽はさらに消耗し、下痢が増し、口内炎は悪化します。