明楊吉州（吉師）は『鍼灸学論集』第1巻を著した。難解な古典の全文

『鍼灸学事典』とも呼ばれる『鍼灸事典』全10巻。明代の楊其左によって書かれ、万暦29年（1601年）に出版された。楊氏は、家宝の『衛生鍼術秘伝』（略称『衛生鍼術秘伝』）を基に、明代以前の鍼術書20冊以上を参考に、著者自身の鍼術臨床経験を加味して本書を編纂した。本書は、鍼灸理論と施術法を比較的包括的に論じ、経穴の名称と位置を調べ、歴代の名医の鍼灸症例を記録しており、明代以前の鍼灸研究のもう一つの集大成であり、鍼灸の学習と研究のための重要な参考書である。それでは、次の興味深い歴史編集者が第 1 巻の難解な古典について詳しく紹介しますので、見てみましょう。

一つの疑問は、12 の経絡すべてに動脈があるかどうかです。寸口脈のみで五臓六腑の生死、吉凶を判断する方法とは？

十二経絡のすべてに動脈があり、例えば、手の太陰脈：中風、雲門、天風、下白、手の陽明脈：合谷、陽溪、手の少陰脈：継泉、手の太陽脈：天荘、手の厭陰脈：老公、手の少陽脈：二鶴寮、足の太陰脈：集門、崇門、足の陽明脈：崇陽、大陰、人陰、啓崇、足の少陰脈：太溪、陰谷、足の太陽脈：微中、足の厭陰脈：太中、五里、陰連、足の少陽脈：下関、定会などです。 「経絡」という用語は、血液と防御の規則的で継続的な循環を指し、「脈」という用語は、体全体の血液の分布と動きを指します。したがって、経絡は経路であり、脈は経路です。越族の考えでは、12の経絡すべてに動脈があると考えられていますが、なぜ彼らは現在それを無視し、臓腑の生死を判断するために閏脈だけを使用するのでしょうか？

しかし、閏孔は最も大きな脈であり、手の太陰の脈です。

返信に関しても、同じ原則に従います。

Cunkou は qikou を指します。それは手の母指球から1インチ離れたところにあり、気口の下には関と気と呼ばれます。容微の陽の運動は25度、陰の運動も25度で、陰陽に出入りし、互いに作用し、注入し、中断することはありません。50度を過ぎると、100ケの適切な時間は1谷となり、翌日の夜明けとなります。そして、再び手の太陰で合流します。これが、五臓六腑の始まりと終わりが閏口である理由であり、この方法がそれに基づいています。 1回の吸入と1回の呼気を呼吸と呼びます。1四半期あたり135回の呼吸、1時間あたり8四半期、合計1,800回の呼吸、合計12,960回の呼吸があり、残りの四半期は540回の呼吸で、合計13,500回の呼吸になります。脈は一呼吸で6インチ動き、二百七十呼吸で脈は十六丈二気動きます。八十五分で脈は六十四丈八気動きます。容微脈は体の周りを巡ります。12時間は96ケで、脈は777丈6フィートを巡り、体の周りを48周します。残りのケは体の周りを2周します。32丈4フィートです。合計すると体の周りを50周し、脈は810丈を巡ります。呼吸、脈拍、全身のスピードなどを昼夜100分ずつ詳しく測定します。陽を動かす、陰を動かすというのは、昼と夜に動くことを意味します。

第七の難は、経文によれば、少陽が頂点に達すると、時には大きく、時には小さく、時には短く、時には長い。陽明が頂点に達すると、浮いて大きくて短い。太陽が頂点に達すると、広大で長い。太陰が頂点に達すると、締まって大きくて長い。少陰が頂点に達すると、締まって薄くて微妙。厲陰が頂点に達すると、深くて短くて堅固である。これら六つは、常脈邪、病脈邪などですが、いずれも王脈です。

六経の王については以下で説明します。

どの月に、それぞれの気は何日間支配するのでしょうか？ただし、冬至の後は、夾子少陽王、次に夾子陽明王、次に夾子太陽王、次に夾子太陰王、次に夾子少陰王、次に夾子夾陰王の順で、それぞれ60日間支配し、66,360日で1年となります。これが、三陽三陰の時と場所の鍵です。

上の文章では、三陽三陰の王脈について述べています。この文章は、三陽三陰の王時について述べています。時が来れば、脈が見られるでしょう。

劉文殊は言った。「『智真耀達論』にはこう書いてある。『劫陰脈は筋状、少陰脈は鉤状、太陰脈は深状、少陽脈は大きく浮遊、陽明脈は短く渋状、太陽脈は大きく長い』。天地の気とともに転がり広がります。春の弦、夏の洪水、秋の髪、冬の石など、五行と六気と四季もそれらに反応し、脈に見ることができます。正常な人体の気の理論について、「太陽の脈は大きくて長く、少陽の脈は時々速く、時々まばらで、時々短く、時々長く、陽明の脈は浮いて大きくて短い」と『難経』は引用して三陰を論じています。三陽の脈は、陰陽の誕生の浅さと深さを指します。 ”

第十二の難は、経文によれば、五臓の脈は内側で切れており、鍼灸をする者は外側で満たすことになる。五臓の脈は外側で切れており、鍼灸をする者は内側で満たすことになる。内外の損傷をどのように区別するのでしょうか？ 五臓の脈がすでに内部で断たれている場合、それは腎臓と肝臓の気がすでに内部で断たれていることを意味しますが、医師は代わりに心臓と肺を補充します。 五臓の脈がすでに外部で断たれている場合、それは心臓と肺の脈がすでに外部で断たれていることを意味しますが、医師は代わりに腎臓と肝臓を補充します。陽が消耗したら陰を補い、陰が消耗したら陽を補う。これを実を補い虚を補い、不足を減らし余りを増やすといいます。このように死んだ人々は医者によって殺されたのです。

The Lingshu says: "Whenever you are going to use acupuncture, you must first check the pulse to see how severe or changeable the qi is, and then you can treat it." It also says: "The so-called qi of the five internal organs has been cut off inside, and the qi at the pulse mouth will never arrive. Instead, take the qi at the diseased area outside and connect it with the yang meridian. Leave the needle in place to bring in the yang qi. When the yang qi arrives, the inside will be exhausted, and if it is exhausted, the person will die. When he dies, there is no qi to move, so he is quiet. The so-called qi of the five internal organs has been cut off outside, and the qi at the pulse mouth will never arrive. Instead, take the qi at the four extremities. Leave the needle in place to bring in the yin qi. When the yin qi arrives, the yang qi will enter back, and if it enters, it will be reversed, and if it is reversed, it will cause death. When he dies, there is excess yin qi, so he is agitated." This Lingshu uses the inside and outside of the pulse mouth to talk about yin and yang.越族は心臓、肺、腎臓、肝臓を使って内外の陰陽を区別しており、彼らの理論はこれに基づいています。

22番目の難点は、脈がこのように動くと病気になる、と古典では言われています。なぜ一つの脈が二つの病気に変わるのでしょうか？はい、古典では、動いているのは気であり、病気になるのは血であると言っています。邪気が気にあるなら、動いているのは気であり、邪気が血にあるなら、病気になるのは血です。気は養い、血は潤いを与える役割を担っています。気が滞って動かなければ、先に気は病みます。血が滞って潤わなければ、後に血は病みます。ですから、動くことが先で、生成が後です。

35番目の質問：5つの内臓はそれぞれ独自の臓腑を持っており、すべて互いに近いですが、心臓と肺は大腸と小腸から遠く離れています。なぜですか？しかし、古典では、心臓は肺を養い、陽気を循環させるので、上部に位置していると書かれています。大腸と小腸は陰気を下方に伝えるため、下部に位置し、互いに離れています。

第四十の難問は、古典によれば、肝は色を司り、心は匂いを司り、脾は味を司り、肺は音を司り、腎は水分を司る、ということである。鼻は肺の器官ですが、香りや匂いを感知することができます。耳は腎の器官ですが、音を聞くことができます。これはどういう意味でしょうか？肺は西の金であり、金は四月に生まれます。四は南の火であり、火は心です。心は嗅覚を司るので、鼻は香りや匂いを感知することができます。腎臓は北からの水を表します。水は神で生まれ、神は西と金を表します。金は肺を表し、肺は声をコントロールするため、耳に音を聞かせます。

思明の陳は言った。「嗅覚は心臓が司り、鼻は肺の開口部である。心臓の静脈は肺に通じているので、鼻は香りや匂いを感じることができる。音は肺が司り、耳は腎臓の開口部である。腎臓の静脈は肺に通じているので、耳は音を聞くことができる。越族の理論は、五行の相互生成の意義に基づいており、相互の原因がそれらの利用につながると考えていると思う。」

第43の質問は、なぜ人は7日間食べ物も水も摂らないと死ぬのかということです。もちろん、人間の胃の中には穀物2斗と水1斗と5リットルが残っているはずです。したがって、普通の人は1日に2回トイレに行き、1回につき2.5リットルの水を排出します。1日に5リットル、7日後には573.5斗が消費され、水と食料がすべてなくなります。したがって、普通の人が7日間何も食べず、何も飲まずに死んだ場合、それは食べ物、水、体液がすべて枯渇し、すぐに死ぬためです。

水がなくなると気力が消え、穀物がなくなると防御力が死にます。気力が消えて防御力が死ぬと、魂は頼る場所がなくなり、死が起こります。

第四十六問は、なぜ老人は横になっても眠れないのに、若者は寝ても起きないのか、というものです。古典によると、若者は血気量が豊富で、筋肉が滑らかで、気道が開いており、血液循環や防御システムが正常であるため、昼間は元気で、夜も目が覚めません。高齢者は血液やエネルギーが弱く、筋肉が硬くなり、体を養い守る道が塞がれているため、日中は元気に活動できず、夜は眠れません。

老齢になると眠れなくなり、若齢になると目覚められなくなるのは、体内の血と気の過不足に関係しています。

第47問は、なぜ人間の顔だけが寒さに耐えられるのか、ということです。人間の頭はすべての陽経が交わる場所です。陰経はすべて首と胸に通って戻りますが、陽経はすべて頭と耳に通っているので、顔は寒さに耐えられるのです。

第四十九難は、経絡の病気と五邪による傷害がある。どのように見分けるか。しかし、心配や不安は心臓を傷つけ、寒さや冷たい飲み物は肺を傷つけ、怒りや激怒が下がらずに上がると肝臓を傷つけ、食べ過ぎや働き過ぎは脾臓を傷つけ、濡れた場所に長時間座ったり無理やり水に入ったりすると腎臓を傷つけます。これは経絡自体の病気です。

五悪とは何でしょうか？脳卒中、熱中症、食べ過ぎと疲労、冷え、湿気です。これらを五悪といいます。

謝氏は「食べることと飲むことと疲労は別物です。食べ過ぎると、間違ったタイミングで空腹と満腹を感じ、悪霊にも害を及ぼします。疲労すると、身体を酷使して疲れてしまいますが、これは経絡の病気です」と語った。

心臓病の場合、それが脳卒中によるものであるとどうやってわかるのでしょうか? もちろん、色は赤であるはずです。なぜそう言うのでしょうか? 肝臓は色をコントロールします。肝臓が体内に入ると青になります。心臓に入ると赤になります。脾臓に入ると黄色になります。肺に入ると白になります。腎臓に入ると黒になります。したがって、肝邪が心臓に入ると心臓が赤くなることがわかります。患者は体に熱があり、肋骨に膨満感と痛みがあり、脈は浮いて大きく糸を引くような感じがします。

熱中症が原因だとどうやってわかるのでしょうか? もちろん、悪臭があるはずです。なぜそう言うのでしょうか? 心臓は嗅覚を司る器官です。嗅覚が心臓に入ると焦げた匂いがします。嗅覚が脾臓に入ると芳しい匂いがします。嗅覚が肝臓に入ると腐った匂いがします。嗅覚が腎臓に入ると腐った匂いがします。嗅覚が肺に入ると魚のような匂いがします。したがって、心臓病は悪臭を放つはずだと私たちは知っています。患者は発熱、落ち着きのなさ、心臓の痛み、脈の浮き、大きなばらつきなどの症状を呈しています。

食べ過ぎ、働きすぎ、疲労が原因だとどうしてわかるのでしょうか? もちろん、苦味は好きでしょう。欠乏は食べたくないことを意味し、満腹は食べたり飲んだりすることを意味します。なぜそう言うのでしょうか。脾臓は味覚を司ります。肝臓に入ると酸味があり、心臓に入ると苦味があり、肺に入ると辛味があり、腎臓に入ると塩辛く、脾臓自体に入ると甘味があります。したがって、脾臓の邪気が心臓に入ると、苦味が好まれることがわかります。患者は発熱と肥満を呈し、横になるのを好み、手足が弱く、脈拍は浮動性で大きくて遅い。

それが腸チフスによって引き起こされたことをどうやって知るのでしょうか? もちろん、患者は錯乱状態になり、意味不明なことを話すでしょう。なぜこう言うのでしょうか。肺は声を司ります。肺が肝臓に入ると、それは呼びかけです。肺が心臓に入ると、それは話します。肺が脾臓に入ると、それは歌います。肺が腎臓に入ると、それはうめき声です。肺が自分自身に入ると、それは泣きます。したがって、肺の邪気が心臓に入ると、せん妄や無意味なことを引き起こすことがわかっています。患者は発熱し、寒さを嫌い、重症の場合は喘鳴と咳が出ます。脈は浮いて大きく、針のように細いです。

それが体内の湿気によって引き起こされるとどうしてわかるのでしょうか? もちろん、大量の汗をかいて止まらないのであれば、それは幸せなことなのです。なぜそう言うか？腎臓は水分をコントロールします。水分が肝臓に入ると涙になります。水分が心臓に入ると汗になります。水分が脾臓に入ると唾液になります。水分が肺に入ると粘液になります。水分が体内に入ると唾液になります。したがって、腎邪が心臓に入ると、止まらない発汗を引き起こすことがわかっています。患者は発熱、下腹部の痛み、足とすねの冷たさと硬直の症状を呈しています。脈は深く、潤いがあり、強い。これは五悪の兆候です。

この記事では、越族が陰陽、内臓、経絡の不均衡について語っています。一方が満たされすぎているため、内部の悪が生じ、一方が空っぽであるため、外部の悪が入り込む可能性があります。

五十難とは、病には三種類ある。虚悪、実悪、小悪、敵悪、正悪である。これらをどう区別するか。後から来たものが虚悪、先に来たものが実悪、克服できないものから来たものが敵悪、克服できるものから来たものが小悪、自ら病気を引き起こすものが正悪である。

なぜそう言うかと言うと、心臓病であれば脳卒中は仮想悪であり、熱中症であれば正悪であり、食べ過ぎや疲労であれば実悪であり、腸チフスであれば小悪であり、湿気であれば卑劣な悪である。

五行の道は、私を産んだ者は休んでおり、その気は空である。私の後に来る者は悪であるので、空悪と呼ばれる。私が産んだ者はその相手であり、その気は満ちている。私の前に来る者は悪であるので、満悪と呼ばれる。邪気が陽性であれば、経絡自体に病気が発生します。

第五十一の質問は、ある患者は暖かくなりたい、ある患者は寒くなりたい、ある患者は人に会いたい、ある患者は人に会いたくない、というものです。患者ごとに違います。どの臓器が病気の原因なのでしょうか？ もちろん、患者が寒くなりたいが人に会いたい場合、病気は臓器にあります。患者が暖かくなりたいが人に会いたくない場合、病気は臓器にあります。なぜそう言うのでしょうか？臓腑は陽であり、陽病の人は寒さを好み、人に会いたがります。臓腑は陰であり、陰病の人は暖かさを好み、戸を閉めて一人でいたいと思い、人の声を聞くのも嫌います。したがって、臓腑と内臓の病気を区別するのに使用できます。

52番目の質問は、内臓が病気になったとき、それらの根源は同じですか？もちろん、そうではありません。なぜ差があるのでしょうか。しかし、内臓の病気は、病気が留まって動かず、その場所から離れませんが、臓腑の病気は、病気が螺旋状に上下に流れ、その位置が固定されていません。したがって、内臓が根本的に異なることがわかります。

第五十五の難問は、病気には蓄積と凝集の二種類があるということです。これらをどのように区別するのでしょうか。もちろん、蓄積は陰気であり、凝集は陽気です。したがって、陰は深く休眠状態にあり、陽は浮遊して動いている状態です。気が溜まるところを集積といい、気が集まるところを集合といいます。したがって、蓄積は五臓によって生成され、集合は六腑によって形成されます。蓄積は陰気である。痛みは一定の発生場所を持ち、痛みはその場所から離れない。痛みには終わりと始まりがあり、左右に終わりがある。集合は陽気である。始まりに根がなく、上にも下にも留まる場所がない。痛みには一定の場所がなく、これを集合という。したがって、これによって蓄積を知ることができます。

第五十六の難問は、五臓六腑の蓄積に名前はあるか、何月何日に発生するか、である。はい、肝臓の蓄積は脂肪気と呼ばれています。左側の下には、逆さまのカップのような形で、頭と足があります。病気が長期間治癒しない場合は、咳、吐き気、嘔吐、マラリアなどの症状が何年も続くことになります。それは晩夏の五十二日に得られたものです。なぜそう言うのでしょうか？肺の病気は肝臓に伝わり、肝臓はそれを脾臓に伝えます。脾臓は夏の王様であり、王様は邪気の影響を受けにくいです。肝臓は病気を肺に戻そうとしますが、肺はそれを受け入れないため、病気は残って塊になります。したがって、晩夏の五十二日に豊かなエネルギーが得られることがわかります。

繁栄。

心の蓄積を伏良といいます。それはへそから始まり、腕ほどの大きさで、心臓の底まで伸びています。長期間治療しなければ、人々は病気になり、不安を感じるでしょう。秋の庚申と辛申の日に収穫されます。なぜそう言うのでしょうか？腎臓病は心臓に広がり、心臓は肺に広がります。肺は秋の王であり、王は邪気の影響を受けません。その後、心臓は腎臓に戻りたいのですが、腎臓はそれを受け入れないため、病気が残って塊になります。したがって、傅良は秋の庚辛の年にそれを得たことがわかります。

それは木の梁のように、動かずにじっと横たわっています。

脾臓の蓄積を「脾気」といいます。胃の中にはお皿くらいの大きさ。長期間治療しないと手足が麻痺したり、黄疸が出たり、皮膚が荒れて食事もままならなくなります。冬の連日と桂日に入手できます。なぜそう言うのでしょうか？肝臓病は脾臓に伝わり、脾臓は腎臓に伝わるはずです。腎臓は冬の王であり、王は邪気を受け入れることができません。脾臓は病気を肝臓に返そうとしますが、肝臓はそれを受け入れることを拒否するため、病気はそのまま残り、蓄積を形成します。したがって、腹部の気は冬の仁と夷の日によって引き起こされることがわかります。

閉塞や妨害があります。

肺に蓄積したものをXibenと呼びます。右季肋部の下にあり、大きさはカップほどで、長期間続くと悪寒、発熱、咳、肺膿瘍などを引き起こします。春の甲と夷の日に得られます。なぜそう言うのでしょうか？心臓病は肺に伝わり、肺はそれを肝臓に伝えます。肝臓は春の王であり、王は邪気の影響を受けにくいです。肺は心臓に戻りたいのですが、心臓はそれを受け入れないため、病気が残って塊を形成します。したがって、西本は春の甲と夷の日に得られたことがわかります。

休むか、前進するか。

腎の蓄積をベントゥンといいます。それは下腹部から始まり、豚のように心臓の底まで上昇し、いつでも上昇したり下降したりする可能性があります。長期間続くと、息切れ、骨の弱化、息切れを引き起こします。夏の氷点下の日に発生します。なぜそう言うのでしょうか？脾臓の病気は腎臓に伝わり、腎臓は心臓に伝わります。心臓は夏の王であり、王は邪気の影響を受けません。腎臓は脾臓に戻りたいのですが、脾臓はそれを受け入れないため、病気が残り、蓄積されます。したがって、夏の氷と定の日にベントンが得られることがわかります。これが五積の要諦です。

豚の曲がりのように、常に安定しているわけではありません。豚は気性が荒いので、その名前がつきました。

第 59 の質問は、狂気とてんかんという病気をどう区別するかということです。狂気の始まりでは、患者は睡眠時間が短く、空腹を感じず、自分は徳が高いと思い込み、頭が良すぎて、傲慢で、無謀に笑い、歌ったり遊んだりするのが好きで、無謀な行動をとります。てんかん発作が初めて起こると、患者は気分が悪くなり、体が硬直して倒れ、まっすぐ前を見つめ、脈の3つの部分の陰陽がすべて強くなります。

第六十難に曰く：頭心病には、寒痛と真痛の二種類がある。これは何を意味するか？手の三陽経絡が風寒の影響を受け、隠れたまま消えないなら、それは寒痛と呼ばれ、脳に入るなら、それは真痛と呼ばれる。五臓六腑の気は互いに関係しており、これを心痛といいます。心痛がひどく、心臓だけに痛みがあり、手足が青い場合は、真心痛といいます。人が本当に頭痛や心痛を抱えている場合、それが朝に起こったら夕方には死んでしまいますし、夕方に起こったら朝には死んでしまいます。

悪霊。

質問61：古典には、観察して知ることは神聖であり、聞いて知ることは聖であり、尋ねて知ることは巧みであり、脈を感じて知ることは巧妙であると言われています。これはどういう意味ですか？はい、観察して知るとは、5つの色を観察して病気を知ることです。

5つの内部臓器の形成に関する章では、「草のように色が緑色で、黒のように黄色、血のように白い場合、患者は緑色のように緑色のように緑色で、白色のような脂肪のように黒のように豚のように豚のように言われています。暑さと白は、「頬の骨に赤くなり、寺院が寺院に現れ、親指のように大きくなると、患者は突然死にます。それらはすべて、寒さ、わずかに黄色い歯、黄色の爪を示しています。たとえば、顔が赤く、舌が青い場合、母親が青くて舌が死んでしまうと、子供が青くなります。

聞いてわかる人は、五つの音を聞いて病気を判別することができます。

Chen of Siming said: "The five internal organs have sounds, and sounds have pitches. The liver makes a cry, and the pitch corresponds to the jiao, which is in tune and straight. If the pitch corresponds to the jiao, then there is no disease. If the jiao is disordered, then the disease is in the liver; the heart makes a laugh, and the pitch corresponds to the zheng, which is harmonious and long. If the pitch corresponds to the zheng, then there is no disease. If the zheng is disordered, then the disease is in the heart; the spleen makes a song, and the pitch corresponds to the gong, which is loud and harmonious. If the pitch corresponds to the gong, then there is no disease. If the gong is disordered, then the disease is in the spleen; the lung makes a cry, and the pitch corresponds to the shang, which is light and strong. If the pitch corresponds to the shang, then there is no disease. If the shang is disordered, then the disease is in the lung; the kidney makes a groan, and the pitch corresponds to the yu, which is deep and deep. If the pitch corresponds to the yu, then the disease is in the kidney."

病気を尋ねることで知るには、病気の原因を知るために、患者に好きな味を 5 つ尋ねる必要があります。

『霊書』には、「五味は口に入り、それぞれ独自の経路があり、異なる病気を引き起こす。酸味は腱を味わって、食べ過ぎると尿意を引き起こす。塩味は血を味わって、食べ過ぎると喉の渇きを引き起こす。辛味は気を味わって、食べ過ぎると動悸を引き起こす。辛味は気とともに動くので、辛味は心臓に入り、汗とともに出る。苦味は骨を味わって、食べ過ぎると嘔吐を引き起こす。甘味は肉を味わって、食べ過ぎると動悸を引き起こす。これに基づいて、人に5つの味の好みを尋ねると、その人の病気の原因がわかることがわかります。」と書かれています。

袁氏は「5つの味のうちどれが一番好きなのかを尋ねれば、その人の内臓が特に強いか弱いかがわかる」と語った。

脈を診て病気を診断する人は、脈診をして、虚か充かを観察して病気の有無と、どの臓器に病気があるかを判断します。

閏脈の診断は最も困難です。王の脈法にはこうあります。「脈には気、兪、関の三つの部分があります。血と防はバランスを崩すことなく自由に流れます。腎は深く、心は満ち、肺は浮いて、肝は糸状です。これは硬貨の正確さを失わない正常な経絡です。出たり入ったり、上がったり下がったり、托鉢は回転します。2分間水中に沈むと、脈は体を一周して兪口に戻ります。虚と過剰がわかります。」

経典には、外側から知ることを聖人と呼び、内側から知ることを神人と呼んでいるとあります。これがその意味です。

外部から知るということは観察し聞くことであり、内部から知るということは質問し感じることである。神とは微妙な意味を持つ。聖人とは、明確で明るいという意味です。