
不自主的肌肉抽搐非常普遍,但人們對它的了解卻不多。 「幾乎每個人都經歷過,」約翰霍普金斯大學神經病學和神經科學教授丹尼爾德拉赫曼博士告訴我,「超過90%的人都曾在某個時候自發性地出現過這種情況。」就在我寫下這句話的時候,我的左眼皮正在不受控制地抽搐。這很煩人。
最常見的肌肉抽搐類型是「肌束顫動」。肌束顫動可以發生在身體的任何肌肉中,但德拉赫曼說,它們往往最明顯地發生在四肢和眼瞼上。
為什麼我的眼皮會抽搐?
肌束顫動是神經纖維受到某種刺激的結果。由於肌束顫動是良性的,因此尚未深入研究。 (但並非所有不自主的肌肉抽搐都是肌束顫動——稍後會詳細介紹。)所以我們甚至不清楚神經的哪個部位受到了刺激——可能是在細胞體,也可能是在更遠的神經纖維上,目前尚無定論。此外,人們認為肌束顫動的確切位置是隨機的,這意味著你可能會感覺到手臂、腿部或眼瞼的抽搐,而實際上你感覺到抽搐的部位附近的神經可能並沒有受到刺激。
肌束顫動的病因目前仍不甚明了;某些行為可能誘發肌束顫動,例如睡眠不足、運動過度、鎂缺乏以及使用興奮劑(尤其是咖啡因),但尚無研究能夠確鑿地確定肌束顫動的具體病因。這些推測的病因只是相關性;調整壓力、鎂、咖啡因的攝取、睡眠和運動水平或許有助於緩解肌束顫動,但這並不能證明二者之間存在因果關係。
這是否預示著什麼不祥之事?
嗯,可能並非如此。梅奧診所的一項研究發現,超過90%的人一生中都會經歷良性肌束顫動。肌束顫動雖然令人煩惱,但本身並無害處。它們也可能並不預示著任何更危險的潛在疾病。
然而,並非所有不自主的肌肉抽搐都是肌束顫動,任何非肌束顫動的肌肉抽搐幾乎都預示著不好的徵兆。例如,肌顫可能與肌束顫動混淆,但肌顫表明周圍的肌纖維已經完全失去了神經支配。肌顫是非常糟糕的情況,它預示著嚴重的神經系統疾病,例如漸凍症(肌萎縮側索硬化症)。
呃……好吧,我好害怕。我怎麼知道自己得的是哪種類型的抽動症?
所以,大多數抽搐都是良性的。但有一些簡單的方法可以判斷你經歷的是肌束顫動還是肌顫。例如,肌束顫動是肉眼可見的。對著鏡子看看你抽搐的眼瞼。你能看到它在抽搐嗎?那就是肌束顫動。或者,你可以按照德拉赫曼醫生的建議去做。 “拿一盞強光燈,”他說,“讓光線切向照射受影響的身體部位表面,這樣你就能看到(抽搐時)的陰影。”
肌顫無法透過皮膚直接觀察。為了進一步確認,您可以進行肌電圖(EMG)檢查。肌電圖可以測量骨骼肌的電活動。肌顫和肌束顫動都可以在肌電圖上顯示,但肌顫顯示的是非常非常微弱的電脈衝,而肌束顫動則會顯示非常大的電脈衝。
這是因為肌束顫動涉及一個運動單位。運動單元由一個運動神經元以及受該神經元控制的骨骼肌組成——簡而言之,肌束顫動會觸發整群(雖然通常很小)肌纖維抽搐。而肌顫則只影響單一肌纖維。因此,你會感覺到肌顫,感覺很像輕微的肌束顫動,但你無法看到它,肌電圖也只能勉強檢測到。
我幾乎可以肯定這只是迷戀。我該如何擺脫它?
肌束顫動可能並不危險,但令人煩惱,並且會影響視力或聽力(取決於其發生的位置)。如果肌束顫動經常發生,您可能患有良性肌束顫動症候群(BFS),基本上就意味著您經常出現肌束顫動。目前尚無萬無一失的治療方法;德拉赫曼醫生表示:「我們可以使用一些藥物——實際上是用於治療癲癇發作的藥物,這些藥物可能有助於減少肌束顫動。」這些藥物包括加巴噴丁和卡馬西平。
如果你的肌束顫動是由缺鎂引起的,那麼,只要補充一些鎂就行了。這個問題很容易解決!當然,判斷自己是否缺鎂並不容易;缺鎂的症狀大多比較模糊,例如過度興奮、肌肉無力、嗜睡,以及肌束顫動。所以,一定要多吃富含鎂的食物,像是綠葉蔬菜、堅果和麥麩。
有趣的是,有人提出大麻可能有助於緩解肌束顫動。雖然目前尚無可靠的研究,但使用者的經驗表明,大麻可以降低肌束顫動的頻率和嚴重程度。