古代中国医学における妊娠の脈を測る原理は何ですか？古代の脈診は正確だったのでしょうか？

古代中国医学における脈取りの原理とは？古代の脈取りは正確だったのか？興味深い歴史の編集者に従って理解してみましょう。

映画やドラマでは、医者が女性の脈を測って妊娠していると診断する場面をよく見かけます。さらに悪いことに、宮廷では側室に触れることは許されず、絹糸でしか診断できません。では、古代の妊娠脈の診断原理は何だったのでしょうか？

妊娠時の脈は多くの伝統的な医学書に記録されています。それらは妊娠後の体の変化に関する古代人の要約であり、今日でも参考価値があります。人間の基本的な構造は変わっていません。そのため、一部の遠隔地では、脈診などの伝統的な方法が今でも使用され、女性が妊娠しているかどうかが判断されています。しかし、脈診には高度な経験が必要であり、妊娠の脈はある健康上の問題の脈と簡単に混同される可能性があります。個人差も大きく、さらに医師間の差も大きく、これら全てが診断ミスの増加につながります。そのため、現代ほど検査方法がなかった古代においては、脈診は最も正確な診断方法でした。

中医学の多くの側面は、あまり科学的な説明がありませんが、確かに我が国で数千年にわたって受け継がれてきた偉大で素晴らしい産業です。残念ながら、専門的な研究に従事する人はますます少なくなり、表面的なことしか学んでいません。妊娠脈についても、比較的表面的な部分です。原則として、人が妊娠すると脈が異なり、明らかに「浮遊するビーズ」があるように感じられます。これは脈が滑るという現象です。中医学の観察、嗅覚、問診、触診と組み合わせ、あなたに何らかの変化を観察することで、基本的に妊娠しているかどうかを判断できます。

脈には28種類あると言われており、滑脈は妊娠の兆候です。では滑脈とは何でしょうか？漢方ではこのように説明されています。

女性の身体が特殊な生理状態（月経や妊娠）にあるとき、体内の気血の循環が通常と異なるため、脈に独特の反映が現れます。 2つの脈は似ており、どちらも滑らかな感触を示します。 この種類の脈は、丸いビーズが指の下を滑り、非常に滑らかに前後に動くようなものです。

右手の人差し指、中指、薬指、小指を順番に左手の手首に当てます。一般的に、薬指は「寸」、中指は「関」、人差し指は「気」を押します（脈を測る際、人差し指は「寸」、中指は「関」、薬指は「気」を押します）。妊娠している場合は、薬指、中指、人差し指で、明るく滑らかな脈をはっきりと感じることができます。

もちろん、滑脈は月経や妊娠中に起こるだけではなく、体内に食物の蓄積、痰、湿、熱などの病理的症状がある場合にも起こります。

そのため、脈が滑るのは妊娠中にだけ起こるわけではありません。経験豊富な医師であれば、妊娠脈を検出することは難しくありませんが、正確率は80％から90％程度に過ぎません。

閉経後1～3か月の間に、女性はめまい、手足の重さ、怠惰、吐き気、嘔吐、食べ物の好みなど、程度の差はあるものの特別な反応を経験します。診断の過程で、6つの脈が調和し、明らかな病脈がない場合、女性は妊娠しています。これは、『素文・腹論』で言われていることです。「女性が出産しようとしていることをどうやって知るのか？答えは、女性の身体に病があるが、邪脈がないということだ。」

6 つの脈はすべて滑らかで速いですが、特に橈骨脈は顕著です。これはいわゆる幸脈で、伝統的な中国医学では滑脈とも呼ばれています。古代人はこれを滑らかで流れる脈と表現しましたが、これは皿の上で転がるビーズのように丸くて滑らかであることを意味します。 2～3 か月以上無月経が続く妊婦は、体の 6 つの部位すべてで脈が滑らかで速くなりますが、橈骨動脈の脈が最も顕著になります。伝統的な中国医学では、「女性は血で胎児を養う」と考えられており、子宮に気と血が集まり、気と血が豊富になり、血流が加速されるため、脈は「真珠が指に反応するように、前後に動き、滑らかに回転する」と考えられています。

『諸病症論』には、「妊婦の脈が滑って速く、強く押すと分散する場合、胎児はすでに 3 か月である... 脈が強く押すと分散せず、速く滑らない場合は、胎児はすでに 5 か月である」と記されています。そのため、妊娠3か月以降は妊娠脈拍がより顕著になることが多いです。しかし、脈を触るだけで妊娠を判断するのは実際にはかなり難しいのです。なぜなら、漢方医学では、観察、聴診、問診、総合的な判断も必要だからです。しかし、現在でも、私たちの伝統的な中医学クリニックの医師は、患者が妊娠しているかどうかを判断するために脈を触ることに頼ることはもうありません。なぜなら、簡単な尿検査で妊娠が確認されたかどうかをすぐに判断できるからです。