
自從90年代末威而鋼問世以來,患有性功能障礙的男性只需服用一粒藥丸就能盡情享受性愛。但對女性而言,情況則更為複雜:目前尚無治癒女性性慾低下的方法,儘管據《紐約時報雜誌》報道,20至60歲的女性中,高達30%的人可能患有不同程度的性慾低下症(HSDD),這種性慾低下嚴重到會造成情緒困擾。
在改編自他即將出版的著作《女人想要什麼?在《女性慾望科學探險記》中,丹尼爾·伯格納探索了一種名為 Lybrido 的新藥,這是一種潛在的治療女性性慾減退症的藥物,被譽為「女性威而鋼」——一種可以拯救性慾消失的女性性生活的藥物。
女性性慾的科學機制尚未完全被我們理解,我們當然也還沒有找到如何操控它的方法。一些研究表明,女性對生殖器血流量的增加並不像男性那樣敏感,這或許可以解釋為什麼類似威而鋼的藥物至今未能有效提升女性的性慾。
威而鋼治療陽痿的原理是生理性的:增加血液流動,讓性功能自然發揮。而Lybrido及其姊妹藥Lybridos則並非如此,儘管前者確實含有類似威而鋼的成分。 “女性性慾增強藥物則完全不同,”伯格納寫道,“它會調節大腦的原始區域和執行區域,直達心理層面。”
該藥物的發明者,荷蘭精神藥理學家阿德里安·圖伊滕表示,他的靈感來自於自己痛苦的經歷:
圖伊滕二十五、六歲的時候,從十三歲起就愛慕的女友突然決定要離開他。 「我當時——簡直驚呆了。你可以這麼說嗎?」他問我,用他那不太流利的英語,反覆確認自己用詞是否恰當。 「我當時很震驚,也很痛苦。」那時他已經是一名年紀較大的大學生了;在此之前,他是一名家具匠。這次分手激發了他畢生致力於透過生物化學來理解女性情感的探索,並最終讓他走上了精神藥理學家的職業道路。
圖伊滕的藥物透過兩種方式激發性慾——一種是睪酮包衣,它能幫助身體產生多巴胺,進而引發強烈的性慾。另一種是緩釋片,當包覆失效後,藥片會從另一個角度刺激性慾:Lybrido 能像威而鋼一樣增加生殖器血流量,但其作用機制是透過抑制血清素(一種有助於增強自控力的鎮靜分子),並在短期內使體內血清素/多巴胺的平衡向多巴胺傾斜。
Lybrido已完成幾項小規模試驗,兩種藥物的早期結果均令人鼓舞。 Tuiten希望獲得FDA批准進行更大規模的試驗,如果試驗成功,該藥物預計在2016年上市。
雖然 Lybrido 並非首個旨在幫助女性提升性慾的藥物,但先前的嘗試大多以失敗告終。美國食品藥物管理局 (FDA) 對 LibiGel(一種可塗抹於皮膚的睪固酮凝膠)進行的試驗表明,它並未比安慰劑更能激發女性的性慾。另一種藥物 Bremelanotide 在幫助一些性慾低下的女性重燃激情方面取得了一定的成功,但也帶來了嘔吐和血壓驟升等嚴重的副作用。
許多女性在長期關係中難以維持性慾,這現象挑戰了人們對女性性慾的普遍認知:即女性天生渴望承諾。伯格納訪談的女性大多深愛著自己的伴侶,彼此吸引,但不知何故,她們卻感到「性慾麻木」。人們不禁會問:「我還能找回我的性慾嗎?」儘管進化心理學理論認為,女性進化是為了尋找穩定的、一夫一妻制的伴侶來照顧自己和後代,但關於女性對隨意性行為渴望的研究表明,女性對新的性刺激——例如第一次觀看的色情片,而不是反复觀看的色情片,或者一張英俊的照片——的反應更為強烈。
據伯格納稱,女性性喚起藥物的研發似乎也受到一種擔憂的阻礙,即透過藥物手段激發性慾可能會造就一個性慾亢進的社會。他寫道,即使研究人員致力於提升女性性慾,他們也擔心這可能會創造一個性慾旺盛的女性橫行的新世界:「各公司擔心他們的研究結果過於強烈,擔心美國食品藥品監督管理局(FDA)會因為擔心某種化學物質會導緻女性性慾過剩、瘋狂的婚外情以及社會分裂而拒絕他們的申請。」
換句話說,如果一種藥丸能過於有效地激發女性性慾,可能會引發大規模恐慌,甚至導致世界末日。或者,它可能只會讓本已錯綜複雜的人際關係雪上加霜。
正如伯格納所說:
如果女性能夠以某種方式控制最原始的慾望,這對傳統結構又意味著什麼?許多個人和文化層面的事物或許都需要重新調整和協商,無論這種協商是公開的還是隱晦的。所有這些協商的累積效應可能會帶來巨大的變革,其影響是令人振奮還是令人擔憂,取決於你的視角。
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