『黄帝内経』蘇文咳論第38章原文の鑑賞

黄帝は尋ねた。「なぜ肺は咳を引き起こすのでしょうか？」

斉伯は答えた。「肺だけでなく、五臓六腑すべてが咳を引き起こす可能性があります。」

皇帝は言った。「それについて聞きたい。」

斉伯は言った。「皮膚と毛皮は肺の組み合わせである。皮膚と毛皮は最初に邪気の影響を受けるものであり、邪気はその組み合わせに従う。」冷たい食べ物や飲み物が胃に入り、肺経を通って肺に上がると、肺は冷たくなります。肺が冷えると、外邪と内邪が組み合わさって肺に侵入し、肺咳を引き起こします。五臓六腑はそれぞれ適期に病気に罹りますが、適期でなければ病気は五臓六腑に伝染します。人間は天地と調和しているので、五臓六腑にはそれぞれ治る時期があります。風邪をひくと病気になります。軽症なら咳が出ますが、重症なら下痢や痛みが出ます。秋には肺が最初に悪影響を受け、春には肝臓が最初に悪影響を受け、夏には心臓が最初に悪影響を受け、極陰時には脾臓が最初に悪影響を受け、冬には腎臓が最初に悪影響を受けます。

皇帝は尋ねました。「なぜ違うのですか？」

斉波氏はこう語った。「肺咳嗽の症状は音を伴った喘鳴で、ひどい場合には血を吐くこともあります。」心臓咳嗽の症状は、心臓の痛み、喉のつかえ、重症の場合は喉の腫れとしびれです。肝咳の症状は咳をすると肋骨の下に痛みが生じ、重症の場合は動けなくなり、動くと肋骨の下に膨満感が生じます。脾咳の症状は、咳をすると右下季肋部に痛みが生じ、それが肩や背中にまで広がり、重症の場合は動けなくなり、動くと咳が激しくなります。腎臓咳嗽の症状は、咳をすると腰や背中に痛みが生じ、ひどい場合には唾液が咳き出されます。

皇帝は尋ねました。「六臓の咳の原因は何ですか？病気はどこにありますか？」

斉伯はこう言った。「五臓六腑の慢性咳嗽は、やがて六腑に広がる。」脾臓が絶えず咳をすると、胃に影響が出ます。胃の咳の症状は咳と嘔吐です。嘔吐がひどい場合は、虫が出てきます。肝臓が絶えず咳をすると、胆嚢が影響を受けます。胆嚢の咳の症状は、咳と胆汁の嘔吐です。肺が絶えず咳をすると、大腸が影響を受けます。大腸の咳の症状は、咳と意識喪失です。心臓が咳をし続けると、小腸に影響が及びます。小腸が咳をし、咳によって息切れを起こします。息切れと咳の両方が止まってしまいます。腎臓が咳をし続けると膀胱に影響が及び、膀胱が咳をして失禁を引き起こします。咳が長く続くと、三焦が影響を受けます。三焦の咳の症状は、咳とともに腹部が膨張し、食欲がなくなることです。これらはすべて胃に蓄積され、肺に関係し、大量の粘液と唾液の分泌、顔面の浮腫、ガスの逆流を引き起こします。

皇帝は尋ねました。「どうすれば治りますか？」

斉伯は言った。「内臓を治療するには、そのツボを治療する。臓器を治療するには、そのツボを治療する。浮腫を治療するには、経絡を治療する。」

皇帝は言った。「よかった。」