怎么在使用Flonase喷雾剂（丙酸氟替卡松）时避免副作用

Flonase（丙酸氟替卡松）喷雾剂是一种治疗季节性和全年性过敏的鼻腔喷雾剂。尽管不能治愈这些疾病，但Flonase可以缓解鼻粘膜肿胀、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕或鼻子发痒等症状。它是一种皮质类固醇药物，使用不当可能会增大副作用的风险。不过，了解一些相关知识并稍加注意后，你就可以放心地用它来治疗过敏症状，而不用担心副作用。

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准备使用Flonase喷雾剂

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研究来源}它只会针对过敏引起的症状，而无法缓解其他原因引起的类似症状。例如，Flonase喷雾剂可以治好过敏反应引起的流鼻涕，但是对感冒引起的流鼻涕却没有效果。过去，如果你有持续的过敏症状，而这些症状对非处方药（OTC）没有反应，医生就会为你开些皮质类固醇。不过，Flonase最近作为非处方药物得到了批准，或许你在药房就能买到了。
- Flonase等鼻内类固醇（INS）可作用于许多炎症物质，有助于阻止身体合成这类物质，而抗组织胺药只能阻止组胺释放。
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研究来源}这种药物会带来两种副作用。由于它是一种鼻腔喷雾剂，你可能会流鼻血、头痛、打喷嚏、鼻腔和喉咙发干或不适。由于它是一种皮质类固醇，你还可能会出现上呼吸道感染，患上白内障或青光眼，儿童长期使用还可能导致生长速度减缓。较为罕见的副作用还包括腹泻和腹痛。
- 流鼻血是使用Flonase最常见的副作用。^{[3]
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  可靠来源
  
  Mayo Clinic
  
  前往来源}
- 如果你因为这种药物而出现咳嗽、发烧、头痛或肌肉疼痛、咽喉痛或疲劳等其他副作用，那就得去看医生了。^{[4]
  X
  可靠来源
  
  Mayo Clinic
  
  前往来源}
3 请医生或药剂师检查一下你的其他药物。^{[5]
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研究来源}告诉医生你正在服用的所有其他处方药和非处方药，包括你服用的或最近服用的任何维生素、营养补充剂和草药产品。医生和药剂师可以检查药物清单，确保服用的药物之间不会发生相互作用。HIV药物和抗真菌药物等可能会与Flonase发生不良反应，因此你和医生需要制定一个计划，来管理药物的相互作用或改变治疗方法。有时你只用改变一下剂量，然后密切关注副作用就可以了。
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X
研究来源}
- 白内障，表现为眼睛晶状体浑浊
- 青光眼，这是一种眼压疾病
- 发作中的鼻溃疡
- 任何未经治疗的感染
- 眼部疱疹感染
- 鼻子最近做过手术或受过伤
- 之前诊断出肺结核（一种感染）
- 怀孕、哺乳或计划怀孕。如果你在使用丙酸氟替卡松期间怀孕，请立即就医。^{[7]
  X
  可靠来源
  
  Mayo Clinic
  
  前往来源}

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正确使用Flonase

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研究来源}要想尽量减少副作用，正确用药十分重要。阅读包装上的说明并遵循给药方案，或严格遵照医生或药剂师的指示用药。如果有任何不清楚的地方，那就咨询医生，确保用药方式正确无误。
- 使用Flonase的剂量或频率一定要严格遵循医嘱。
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研究来源}由于鼻子和喉咙是紧密关联的，鼻腔喷雾剂有时会滴到口腔深处或咽喉。不过，Flonase喷雾剂是不可吞食的，否则会引起不良副作用。所以这种喷雾剂从鼻腔进入后，不要吞咽下去，而应该把它吐掉，然后漱口。
- 此外，你还应该小心不要让它进入你的眼睛或口腔。万一进入，要彻底冲洗干净。
3 耐心一点。不要期待它能立即治愈你的所有症状。使用Flonase喷雾剂后的前12小时，这些症状可能会有所缓解，但是，完全生效至少需要花上几天时间。这段时间内，你应该耐心等待Flonase生效，与此同时，继续遵循规定的给药计划，定期使用喷雾剂。即使你已经感觉良好，也应该继续使用丙酸氟替卡松，否则症状可能会复发。未经医生批准，不要停药。一段时间后，他可能会建议你减少剂量。^{[10]
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研究来源}
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研究来源}及时报告副作用有助于医生了解该如何调整治疗方案。如果用药过量或有敏感症状，一定要特别警惕。常见的副作用有头痛、鼻腔干燥或灼热、流鼻血、头晕、上呼吸道感染、恶心和呕吐。^{[12]
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研究来源}如果其中任何副作用比较严重，请立即就医。此外，如果你有任何以下严重副作用，请立即停止使用该药，并就医治疗：
- 面部、颈部、脚或脚踝肿胀
- 呼吸或吞咽困难
- 喘息
- 疲惫
- 荨麻疹
- 发烧
- 意外瘀伤

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使用正确的给药技术

1 轻轻摇晃泵瓶。^{[13]
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研究来源}摇完后再打开喷雾器防尘罩，免得不小心弄洒药剂。这样做的目的和饮用前摇晃果汁相同。液体混合物有时会略微分离，而摇晃可以确保它们混合均匀。这一步对药品而言尤其重要。摇晃后打开喷雾器的防尘罩。
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研究来源}首次使用或未使用时间超过一周时，你必须为Flonase的泵瓶引流。用食指和中指夹住上药器，使之保持竖直。用拇指托住瓶底。喷嘴不要对着自己的脸和身体。
- 首次使用新泵瓶时，要按六次来释放压力。
- 为以前使用过的泵瓶重新引流时，按住不动，直至看到细雾喷出后再松手。
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研究来源}使用鼻腔喷雾剂之前，你需要清理鼻腔。否则，药物可能会被异物挡在鼻孔前部，从而影响到药效。擤擤鼻子，直到把鼻孔彻底清理干净。
- 使用喷雾剂后不要擤鼻子。^{[16]
  X
  可靠来源
  
  Mayo Clinic
  
  前往来源}
4 将上药器放到鼻孔里。^{[17]
X
研究来源}头部微微前倾，将鼻腔上药器小心地放入一个鼻孔中。药瓶一定要保持直立，用手指按住另一个鼻孔。你应该用食指和中指夹住带有上药器的泵瓶，用拇指托住瓶底。
5 用药。^{[18]
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研究来源}一边按住泵瓶，将药喷入鼻孔中，一边吸气。用上药侧的鼻孔正常吸气，但是用嘴呼气，避免呼气时将药从鼻孔中吹出来。然后对另一侧的鼻孔重复此步骤。
6 保持上药器清洁。^{[19]
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研究来源}不良的卫生习惯会增大多次使用时的感染风险。每次用完上药器后，请用干净的纸巾擦拭并更换防尘罩。每周至少要用温水清洁一次鼻腔喷雾器。取下盖子，然后拉动上药器尖端，把它取下来。在温水中清洗盖子和上药器。在室温下把它们晾干，然后再装回到瓶子上。

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使用Flonase时采取预防措施

1 立即报告疾病。由于Flonase是一种皮质类固醇，可能会降低身体对感染的抵抗力，所以在使用这种药物时你需要采取额外的预防措施。如果生病，请立即就医治疗。为了报销医疗保险，你必须保留服用药物的完整清单。记得将丙酸氟替卡松吸入剂或喷雾剂也列入进去。
2 避免传染性的细菌和疾病。请远离病人，经常洗手。尤其要注意远离水痘或荨麻疹患者。如果你发现身边有人感染了这些病毒，请立即告诉医生。^{[20]
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研究来源}
3 在手术或急症治疗前将使用Flonase的情况告知医生。^{[21]
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研究来源}在极少数情况下，长期使用皮质类固醇会降低身体对生理压力的反应能力。因此，在接受包括牙科手术在内的手术或急症治疗前，你必须让医生知道你正在使用Flonase。

小提示

Flonase喷雾剂是一种被称为皮质类固醇的类固醇。丙酸氟替卡松可抑制过敏反应、免疫反应和炎症反应中涉及的几种细胞和化学物质，防止它们过于活跃，从而发挥其有益作用。使用鼻腔吸入剂或喷雾剂时，药物会直接进入鼻腔内壁，身体其他部位吸收的剂量很少。
如果你正在服用口服类固醇，无论是胶囊还是片剂，那么在你开始使用丙酸氟替卡松这种皮质类固醇后，医生可能逐渐减少你的类固醇剂量。
小心一点，因为在这段时间内，你的身体可能无法应对手术、疾病、严重哮喘发作或受伤等压力。
记录下使用泵瓶喷洒的次数，并在总次数达到120次后丢掉泵瓶。即使瓶内仍然含有液体，也不要保留。
当身体逐渐适应类固醇药物剂量的减少时，你可能需要额外小心。因为随着口服类固醇剂量的减少，关节炎或湿疹等其他疾病可能会恶化。
如果症状恶化，或在此期间出现以下任何症状，请就医治疗：
- 极度疲劳、肌肉无力或疼痛；
- 胃部、下半身或腿部突然疼痛；
- 食欲不振；体重减轻；胃部不适、呕吐；腹泻；
- 头晕；昏厥；
- 抑郁；易怒；
- 皮肤变黑（黄疸）。